November 1st, 2020

dr_house

Бизнес на смерти

Вы, конечно, уже слышали, что гидроксихлорохин (HCQ) не помогает в лечении Covid-19, и Украина зря потратила деньги на закупку Плаквенил®. Об этом громогласно заявляли везде, где только можно. И таки добились желаемого: те, кто не читает дальше заголовка, продолжают тяжело болеть и даже умирать, несмотря на все отчаянные и бестолковые меры по сдерживанию инфекции.
Те же, кто за первой линией прикрытия правды ищет вторую и третью, а за нею и саму правду, обращаются не к назойливо подсовываемым под нос "экспертам", а исключительно к фактам.

Факт 1.

Сравнение показателя летальности и использования HCQ в разных странах

Если допустить, что разница смертности между красной и зеленой группами стран вызвана исключительно использованием HCQ, то три четверти всех смертей можно было бы избежать. Для этого правительствам нужно было бы просто не запрещать HCQ. И вообще, перестать изображать заботливую няньку, и не отнимать у людей свободу выбора и свободу самому распоряжаться своей жизнью. 

Факт 2.
Цена вопроса.
HCQ - противомалярийный и протиревматический препарат. Его противовирусное действие заключается в том, что он противодействует проникновению вируса в клетки и его репликации.
Подобно ивермектину и азитромицину, HCQ является ингибитором аутофагии. Он снижает кислотность лизосом, которые вирус использует для репликации, и тем самым усложняет его размножение.

Поскольку HCQ уже 65 лет применяется в медицине, никаких клинических исследований его безопасности не требуется. Однако у него есть один большой недостаток: ничтожная цена в сравнении с валяющейся под ногами многомиллиардной прибылью от принудительной вакцинации. Вылеченный пациент - потерянный клиент. Если есть простое средство, позволяющее в разы срезать заболеваемость любым вирусом, то шансов выйти на широкий рынок у него никаких. Это мы уже проходили не раз. Не для того было затеяно глобальное коронобесие.

Как обычно, в ход пошли требования предоставить доказательства эффективности HCQ применительно к Covid-19. Как и во многих подобных случаях, были назначены клинические исследования, вывод которых при таких исходных данных предрешен заранее. В стремлении дискредитировать HCQ были опубликованы результаты двух исследований в авторитетнейших изданиях Lancet и NEJM. Оба были настолько грубыми и мошенническими, что под давлением жесточайшей критики были быстро отозваны - беспрецедентный скандал в истории медицины.

Одно из них, очевидно намеренно, использовало смертельные, высокотоксичные дозы HCQ у пациентов на аппаратах ИВЛ, которые и так находились между жизнью и смертью. В результате четверо испытуемых умерли от сердечной недостаточности. Ну, вы поняли, да? Пациенты умерли от сердечной недостаточности, вызванной HCQ, а совсем не Covid-19. Вы уж поверьте нам. Зуб даем. Это не мы их убили, это сделало ваше псевдоспасительное средство.

В конце концов даже ВОЗ вынуждена была объявить, что возобновит глобальное испытание гидроксихлорохина, и что комитет по мониторингу безопасности данных не обнаружил повышенного риска смерти от HCQ при Covid-19. Результаты должны были быть объявлены в конце сентября, но до сих пор ничего не слышно.

Факт 3.
Результат непреднамеренного перекрестного испытания в Швейцарии.
Перекрестные испытания - это классика медицинских исследований. Доказательство высшей пробы. Именно такого требует медицинская мафия от HCQ. Конечно, если цена лекарства достаточно высока, на это смотрят сквозь пальцы, подписывая разрешение на его применение в клинике. Но это уже другая тема. Вернемся к нашим баранам.

Публикация Lancet привела к тому, что несколько стран, использовавших HCQ, приостановили его назначение. Швейцария сделала это через 5 дней, 27 мая 2020 года. Фальсифицированное исследование было отозвано 4 июня, но швейцарские пациенты не имели доступа к этому препарату до 11 июня. На кривой эволюции индекса смертности, заметна двухнедельная «волна избыточной летальности» с 9 по 22 июня, отстающей на десяток дней от момента приостановки использования HCQ. Десять дней - это как раз время скрытого течения болезни после заражения. Примерно через 12 дней после отмены запрета летальность опять возвращается до более низкого уровня.

В период от момента, когда HCQ был окончательно израсходован пациентами, и до момента, когда он снова был восполнен и начал действовать, индекс смертности в Швейцарии достигал уровня смертности во Франции, где использование HCQ с самого начала было под запретом.

Факт 4. 
Эффективность лечения.
Целый ряд исследований, в том числе 2 контролируемых клинических испытания, продемонстрировали значительную эффективность амбулаторного лечения с использованием HCQ. Однако для лечения в клиниках, куда поступают тяжелые больные, требующие интенсивной терапии, HCQ может оказаться недостаточно эффективным.  https://academic.oup.com/aje/advance-article/doi/10.1093/aje/kwaa093/5847586

Противовирусное действие HCQ значительно усиливается в комбинации с азитромицином (AZ) или с доксициклином (DOX). Протокол включает 200 мг перорального HCQ три раза в день в течение десяти дней и 500 мг перорального AZ в первый день с последующим приемом 250 мг ежедневно в течение 10 дней. Комбинированное лечение HCQ+AZ снижало риск перевода в отделение интенсивной терапии или смерти пациентов в 5 раз, а риск госпитализации более чем на 10 дней - втрое. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32593867/
 
Добавление в этот протокол сульфат цинка дополнительно увеличивало частоту досрочной выписки домой и снижало смертность вдвое. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32930657/
 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32871238
В другом случае госпитализированные пациенты получали терапию в виде комбинации HCQ (400 мг каждые 12 часов в первый день и 200 мг каждые 12 часов в течение следующих 5 дней) и AZ (500 мг перорально в течение 5 дней, дополнительно усиленные витамином D в виде кальцифедиола. Из 50 пациентов, получавших кальцифедиол, 1 потребовал интенсивной терапии (2% ),в то время как из 26 нелеченных пациентов 13 потребовали госпитализации (50%).  Из пациентов, получавших кальцифедиол, ни один не умер, и все были выписаны без осложнений. Из 13 пациентов контрольной группы, поступивших в отделение интенсивной терапии, двое умерли, а остальные 11 были выписаны.




Кросспостинг с ресурса, не находящегося под колпаком Лубянки: http://hozar.dreamwidth.org/
Возможность комментировать открыта только там: https://hozar.dreamwidth.org/687951.html.</font>